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2011年在职人员攻读硕士学位报考资格审查表

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报考学位种类：软件工程硕士

报考学校名称：北京理工大学

姓名   *
  		性别   *
  		出生日期   *
  		上传180X240彩色照片  *
序列号   *
 
身份证号码   *
 
工作单位   *
 
职务   *
  		职称   *
  		本人联系电话   *
 
参加工作时间   *
  		所在单位性质
通信地址(邮编)
专科学历 毕业时间      

学    校        

专    业        		 证书编号
本科学历 毕业时间         *  

学    校           *  

专    业           *  		 证书编号   *
 
学士学位 毕业时间      

学    校        

专    业        		 证书编号
硕士学位 毕业时间      

学    校        

专    业        		 证书编号
考生个个简历 起始年月 在何地、何部门、任何职务（从中学开始填写）
从  *
    
到  *
     		  *
 
从  *
    
到  *
     		  *
 
应试语种   *
  		报考专业或领域   *

  		报考研究方向   *
 
注：

1、本表须由考生本人如实填写，否则所产生的一切后果由考生本人负责。

2、学历学位等相应信息请一律按照所获证书上内容填写。如证书上号码多于一个，上表中各证书编号栏请填写注册号；如无注册号，请填写证书上的“证书编号”或“学校编号”等由发证院校（科研单位）编排的号码。通过自学考试获得毕业证书者，“毕业学校”请填写相应省（市）自学考试委员会。

3、考生所在单位人事部门须对考生本人填写情况进行审查确认后签署意见，并在考生照片上加盖人事部门公章。

4、本表一式三份，一份留招生单位存档，一份交考生报名使用，一份考生留存。(交一张2寸照片)

工程硕士